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抗絲集蛋白(角蛋白)抗體自身抗體

2011-9-3  閱讀(488)

自1979年在類風濕關節炎(RA)中發現抗大鼠食管角化上皮層的血清抗體—抗角蛋白抗體(antikeratin antibodies,AKA),其診斷價值已反復得以證實。這些抗體也可出現在約1/3的類風濕因子(RF)陰性的RA患者中,它們與疾病的生理及臨床特性關系密切,顯示病情活動和嚴重程度。AKA抗體可先于RA的臨床表現出現。

致病作用 迄今尚未獲得AKA在RA中致病作用的直接證據,而且AKA的出現與HLA-DR4表型并不嚴格相關。但表達DR4/DR4、DR4/DRl或:DRl/DRl基因型的RA患者AKA滴度明顯高于那些不表達任何上述易感等位基因的RA患者。一些患者血清中含有與大鼠食管角質層反應的IgM,但只有相應的IgG對RA才是特異的。AKA的IgG亞型表現出個體差異性,但在AKA陽性的血清中,IgGl亞型占87%,IgG4型占;35%。IgGl(單獨)或IgG(1+4)在很大程度上是占優勢的。在各種上皮蛋白抗原上的AKA識別的表位尚不清楚。



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